요양병원․요양시설 등 예방접종 시행 지침(안)

1		공통사항

□ (관련 근거) 감염병예방법 제24조제2항, 제25조제2항, 제26조, 시행령 제20조, 지역보건법 제27조, 제23조, 의료법 제33조제1항

* 보건소는 접종장소를 별도로 지정‧공고하고, 시설 및 단체에게 직접 예방접종을 제공할 수 있고, 예방접종을 수탁 받은 의료기관은 보건소가 허용하는 범위 내에서 시설 및 단체에게 예방접종 제공 가능

□ (접종 대상자) 집단감염에 취약하고, 감염시 치명률이 높은 요양병원‧요양시설 및 정신요양‧재활시설의 65세 미만 입원‧입소자‧종사자(27.2만명)

< 대상자 추계 >           * 변동 가능, (단위 명)

구분	입소자		종사자		총계
	전체	65세 미만	전체	65세 미만	전체	65세 미만
합 계	373,989	43,303	274,866	228,828	648,855	272,131
요양‧정신병원 (1,720개소)	210,493	31,677	164,647	137,020	375,140	168,697
노인요양시설 (3,795개소)	153,316	4,331	107,573	89,201	260,889	93,532
정신요양 ‧ 재활시설 (358개소)	10,180	7,295	2,646	2,607	12,826	9,902

* 건강보험심사평가원(’21.1월), 국민건강보험공단(’20.11월) 및 소관부처(’20.12월) 제출 자료 기준

□ (접종대상자 승인) 보건소는 등록시스템상 사전 등록된 접종대상자(입원자․입소자․종사자) 명단 확인, 필요시 수정․보완 후 최종 승인(~2.19)

○ 접종대상자 최종 확인 및 사전 접종동의* 구득(요양병원 및 시설)

* 예방접종을 위해서는 본인 또는 보호자 등 법정대리인의 동의를 받아야 함

** 접종동의 구득을 위해 요양병원 및 요양시설에 예진표와 예방접종 안내문을 사전에 배포함(요양병원은 관할지역 보건소에서 수령)

☞ 동 결과를 통해 백신배정량 확정(질병청)

□ (유 통) 코로나19 백신의 국내 유통업체인 ‘SK바이오사이언스’가 접종시작일 이전 공급

○ (백신공급) 예방접종 대응 추진단은 접종기관별 공급량을 확정하여 유통*을 시작하고 공급 완료 후 입고 등록

* 유통 시 콜드체인 관리 등에 대해서는 국방부 수송지원 본부가 담당

※ 접종기관의 백신 관리 담당자가 반드시 백신이 배송되는 날짜에 맞추어 백신 수령

○ (공급기준) 다인용 백신으로 인원수 대비 접종수량*을 확정하여 공급, 2차 접종용 백신은 1차 접종 현황, 기관 내 백신 잔량 등을 고려하여 공급

* 대상자 수요 조사결과를 백신허가인원수(아스트라제네카 10인)로 나누어 바이알 당 공급, 나머지 인원이 남는 경우 1차 공급 후 조정(예: 101명인 경우 1차 접종은 10바이알 공급)

○ (공급계획) 제조공장(2.24.~2.28.) → 냉장 통합물류센터(2.24.~) → 기관별 1차접종분 백신 공급(2.25.~3.2.) → 1차 접종용 백신 입고 및 접종현황 모니터링(2.26.~3.31.) → 2차 접종용 백신은 1차 접종 공급 8주 후 공급 → 2차 접종용 백신 입고 및 접종현황 모니터링(4.27.~5.28.)

□ (교 육) 위탁계약 참여 희망 의료인은 사전 코로나19 예방접종 온라인 교육(한국보건복지인력개발원) 이수 필수

* ‘위탁의료기관용’ 교육 이수 완료 후 교육수료증의 수료번호를 시스템에 입력 → 자율점검표 및 참여백신 시행확인증 작성

** 신규 의료기관의 경우 국가예방접종사업 기본교육 이수 선행 필요

□ (접종 시작 및 종료) ’21.2.26. ～ 5월말

□ (사전 점검) 지자체별 점검팀(2인 1조)이 요양병원 및 시설별 협약의료기관 또는 계약의사 소속 의료기관 방문 점검*

* ▴사전 교육 이수 여부, ▴백신 보관 준비 상태, ▴접종전담인력 지정 여부, ▴공간확보 및 부대물품 준비 상황, ▴이상반응 대책 현황 등

○ 지자체별 사전점검팀 구성 및 각 접종기관별 백신 공급일(병원) 또는 접종시행일(시설) 전까지 점검 완료

□ (접종계획 수립 및 확인) 예방접종계획 수립* 후 보건소에서 최종 확인하여 안전한 예방접종 실시 및 백신 폐기량 최소화**

* 기관 자체 접종계획(요양병원), 시설 접종계획(보건소)

** (보건소) 요양병원 및 계약의료기관(요양시설)이 사전 점검항목 이행 상황 최종 점검, 백신 공급단위(10도즈/1바이알) 초과 인원은 종사자로 배정하여 인근 요양병원 또는 시설에서 접종할 수 있도록 시행일정 조율

□ (접종방법) 병원은 자체접종, 시설은 보건소 방문팀‧시설별 협약의료기관 또는 계약된 의사가 방문 접종

○ 기저질환, 당일 건강상태 등을 고려하여 예진의사의 판단에 따라 백신접종 여부 결정

○ 요양병원은 소속 의료진이 입원 환자 및 종사자에 대해 자체접종

[접종 전]

① 교육 이수(예진의사, 접종간호사, 행정인력 대상)

② 현장점검 완료 필요

③ 의료기관별 접종계획 수립 및 백신관리·예방접종시행 담당자 지정

④ 백신 인수(사전 공급일정 안내예정으로 백신 인수시 의료기관 담당자 직접 수령 원칙)및 관리

[접종 후]

① 예방접종 내역 입력

② 요양병원 입원환자에 대해서만 접종비용 상환 신청(종사자는 시행비 미지급)

③ 병원 내 이상반응 모니터링

○ 노인요양시설 및 정신요양·재활시설은 보건소 또는 시설별 협약의료기관 또는 계약된 의사가 방문하여 접종

○ 요양병원․시설 종사자 중 배송된 물량 부족(폐기 방지를 위해 백신 미배정) 등의 경우 미접종자는 보건소에 내소하여 접종

<보건소 방문접종>   * 의료기관 미소속되어 보건소와 계약된 의사 포함

[접종 전]

① 교육 이수(예진의사, 접종간호사, 행정인력 대상)

② 시설별 예방접종 담당자 지정

③ 접종계획 수립(보건소) 및 방문접종팀 구성*

* 방문접종팀 인력(안) : 의사 1명(1일 100명 기준), 간호사 1명, 행정인력 2명

④ 백신 인수 및 관리

[접종 후]

① 예방접종 내역 입력(보건소)

② 시설별 예방접종 담당자를 통해 이상반응 모니터링

<시설별 계약의사 방문접종>

[접종 전]

① 교육 이수(예진의사, 접종간호사, 행정인력 대상)

② 위탁계약 체결

③ 시설별 예방접종 담당자 지정

④ 접종계획 수립(보건소 및 계약의사 소속의료기관) 및 방문접종팀 구성*

* 방문접종팀 인력(안) : 의사 1명(1일 100명 기준), 간호사 2명, 행정인력 1명

⑤ 접종당일 보건소 접종지원팀(행정인력 2～3명)이 해당시설에서 백신 제공 및 지원

[접종 후]

① 예방접종 내역 입력(협약의료기관 또는 계약의사 소속의료기관)

② 시설 입소자 및 종사자 접종비용 상환 신청

③ 시설별 예방접종 담당자를 통해 이상반응 모니터링

□ (접종 장소 등) 각 병원 및 시설은 의료진 및 종사자 접종을 위해 접종대기, 접종 및 접종 후 관찰 장소 마련

○ 거동이 가능한 입원‧입소자는 별도의 접종 장소에서, 거동이 불편한 와상환자는 병실에서 접종

○ 자체접종 및 방문접종은 가급적 평일에 시행하고 주말‧휴일 접종은 이상반응 발생시 대응에 어려울 수 있으므로 지양

□ (접종 제외) 당일 건강상태 등을 고려하여 예진의사의 판단*에 따라 예방접종 여부 결정 및 접종 연기**

* 보호자가 접종을 희망해도 ‘의학적 사유’로 제외 가능, 단, 예진표에 의학적 사유(혼수상태, 37.5℃이상 발열, 임종임박, 전신상태 불량 등) 기재 필수

** 접종 당일 발열 등으로 제외되었던 대상자는 1차 접종기간 내 접종 완료

□ (이상반응 모니터링 및 신고) 코로나19 예방접종 후 이상반응 발생 모니터링 및 코로나19 예방접종관리시스템 및 팩스를 통한 이상반응 신고

* 접종 후 응급상황 발생에 대비하여 접종 당일 구급차 배치 또는 119 구급대와 협의하여 신고 즉시 출동체계 구축

□ (현장점검) 백신 수송 및 백신 접종 상황 시나리오에 대한 예행연습 실시 및 미비점 보완(2월 3주)

○ 이상반응 발생시 대응에 대해 집중 점검

○ 현장점검을 통해 기관별 세부점검 체크리스트를 마련하여 각 병원‧시설에서 확인‧점검할 수 있도록 지자체로 배포

2		요양병원 등 자체접종기관

□ 백신 배송일에 따른 접종 기간

* 주사기는 관할 보건소를 통해 수령

1차 접종			2차 접종
배송일	배송기관	접종기간	배송일	배송기관	접종기간
2.25(목)	약 400개소	’21.2.26∼3.5	4.13～22 (예정)	약 400개소	’21.4.23∼4.30
2.26(금)	약 400개소	’21.3.2∼3.9	4.13～22 (예정)	약 400개소	’21.4.23∼4.30
2.27(토)	약 400개소	’21.3.2∼3.9	4.13～22 (예정)	약 400개소	’21.4.23∼4.30
3.2(화)	약 400개소	’21.3.3∼3.10	4.13～22 (예정)	약 400개소	’21.4.23∼4.30

○ (1차 접종) 접종기간(2.26~3.10) 초기에 가급적 접종이 완료될 수 있도록 하고, 접종당일 발열 등으로 접종 제외되었던 대상자는 1차 접종기간 내(~3.10일 까지) 접종 완료 필요

○ (2차 접종) 1차 접종자에 한해 접종 완료(신규대상자 접종 불가)

□ (접종대상자) 백신 배정 시점에서의 입원자, 종사자(실습생 포함)

○ 1차 접종 후 퇴원(퇴사)자의 경우, 자신의 백신이 배송되어 있는 1차 접종 시행 병원에서 2차 접종기간에 접종하도록 안내

○ 백신 배정 이후 신규 입소자‧종사자의 경우 2∼3분기 성인(2분기: 만 65세 이상, 3분기: 만18~64세)의 해당 접종기간에 접종 가능

* 해당 요양병원이 입원환자 및 종사자 접종 완료 후에도 위탁의료기관 계약을 지속한다면, 향후 대상자별 사업시기에 해당 요양병원 외래에서 접종 가능함

□ (병원별 계획수립) 개봉한 백신의 폐기량이 발생하지 않도록 종사자 및 입원자 대상 예방접종 시행 전·중·후에 대한 일자별 계획 수립

○ (요양병원) 접종동의 구득현황, 접종순서에 따른 일자별 접종계획, 이상반응 대응 등에 대한 접종계획 수립 후 보건소에 제출(붙임 2 참조)

- 의료기관별 백신관리 및 예방접종시행 담당자를 지정하여 계획 수립‧관리, 백신인수 등을 담당하고 이상반응 발생시 보건소 신고

○ (보건소) 요양병원에서 제출된 계획 검토(대상자 접종현황, 폐기 발생 가능성, 이상반응 감시 계획 등)

<00 시군구 자체접종 일정(양식)>

연번	병원명	접종 대상자수(명)			접종일자		비고
		합계	종사자	입소자	1차	2차
소계		OOO	OOO	OOO
1	OO요양병원	OOO	OO	OOO	2.26.	4.23.	-
2	OO정신병원	OO	OO	OO	3.5.	4.30	-
3

□ 시행 체계

기관	역할
질병청	- 대상명단 확인 요청
보건소	접종 대상 확정 - 자체접종 의료기관 점검
요양 병원	- 명단확인 및 접종대상 제출 - 접종계획 수립 - 자체접종 및 접종내역 등록

□ (접종 원칙) 백신 유실률 최소화와 안전한 예방접종 추진

○ (1일 접종량) 의사 1인당 100명 이내 접종

○ (접종순서) ❶ 입원자, ❷ 의료인 ❸ 기타 종사자 순*으로 접종

* 백신 폐기 최소화를 위해 불가피하게 건강상태 등으로 미접종자 발생시 다음 순서의 접종자를 대상으로 접종 실시

○ (폐기 최소화) 백신 공급단위(10도즈/1바이알) 초과 인원은 종사자로 배정하여 인근 요양병원 또는 시설․보건소에서 접종*

- 부득이 접종당일 접종대상자의 건강상태 등으로 미접종 발생하고 후순위 접종자가 없는 경우 잔여백신은 폐기 처리

* 사전에 보건소를 통해 인근 주변 요양병원이나 시설, 또는 보건소 접종일정 확인, 협의 후 접종 실시

○ 접종전 입원환자 대상 접종동의 구득 필요

* 예진표 작성 시 법적 대리인에 간병인이 포함(노인복지법 근거)되므로 간병인이 예진표를 대리 작성 가능하나 사전에 보호자 동의를 구득한 후 작성하도록 함(보호자 동의 내용에 대해 반드시 예진표에 별도로 기록하도록 함)

* 요양병원은 입원환자․종사자 접종수요 조사를 위해 사전에 예진표와 예방접종 안내문을 보건소에서 수령하여 배포

□ (비용 지급) 입원환자 접종에 대해서만 접종시행비 지급(의료인 및 종사자 접종에 대해서는 시행비 미지급)

□ (접종 기록관리) 접종 시행 요양병원에서 접종 실시 내역 전산 등록

○ 접종기록 등록 후 접종대상자에게 코로나19 예방접종 내역 확인서 발급

* 백신 사용량 반영 등을 위해 접종내역 당일 24시 이전까지 등록 완료 필요

** 접종시행비는 접종내역 등록 완료시 청구 가능 (요양병원→ 심평원)

○ 접종대상자는 예방접종도우미 또는 정부24에서 예방접종증명서 발급 가능

□ (이상반응 모니터링 및 신고) 코로나19 예방접종 후 이상반응 발생 모니터링 및 요양병원에서 코로나19 예방접종관리시스템 및 팩스를 통한 이상반응 신고

3		요양시설 등 방문접종기관

□ 배송일에 따른 접종 기간

1차 접종			2차 접종
배송일	배송기관	접종기간	배송일	접종기간
2.25～3.2	258개	’21.2.26∼3.31	4.13～22(예정)	’21.4.23∼5.31

* 요양시설 등 방문접종 대상 백신은 관할 보건소로 배송

□ (접종대상자) 노인요양시설*, 정신요양·재활시설 입소자 및 종사자(실습생 포함)

○ 접종대상기관 현황

시설	시설수	계약, 협약 등 의료연계 구축*	의료연계 미구축
노인요양시설	3,864	3,643	221
정신요양시설	59
정신재활시설	228

* 출처: 2020.12월 기준, 복지부 요양보험운영과 자료

** 계약의사 및 의료기관 협약 동시 지정받은 기관수 1,429개소

○ 1차 접종 후 퇴소(퇴사, 실습종료)자의 경우, 시설 관할보건소를 통해 2차 접종 시행(시행기간 등은 보건소를 통해 별도 안내)

○ 백신 배정 이후 신규 입소자(또는 종사자)의 경우 2∼3분기 성인(2분기: 만 65세 이상, 3분기: 만18~64세)의 해당 접종기간에 접종 가능

○ 당일 건강상태 등을 고려하여 예진의사의 판단에 따라 예방접종 여부 결정

* 접종당일 발열 등으로 접종 제외되었던 대상자는 1차 접종기간 내 접종 완료

□ (예방접종 계획수립) 관할 보건소는 시설별 종사자 및 입소자 대상 접종동의구득 현황, 접종시행일정, 이상반응대책 등을 포함한 접종계획 수립

○ 각 시설별 예방접종 일정을 수립하여 방문접종팀(보건소가 접종), 접종지원팀(위탁의료기관이 접종) 출장 일정을 지정

* 보건소는 요양시설 입소자․종사자 명단확인 및 접종수요 조사시 예진표와 예방접종 안내문 배포

- 시설별 예방접종 담당자를 지정하여 대상자 동의구득 등을 담당하고 이상반응 발생시 보건소 신고

- 보건소 내소 접종의 경우 해당 시설과 협의하여 접종일자를 지정(백신 폐기 방지를 위해 일부 접종대상자의 방문일정은 세부 조정)

- 방문접종 계약의사 접종팀은 보건소와 협의해서 내소 접종 또는 시설 방문시 접종 실시

<00 시군구 방문접종일정(양식)>

연번	시설명	접종 대상자수(명)			접종일자		접종시행 기관명	접종방식
		합계	종사자	입소자	1차	2차		위탁	방문	내소
소계		OOO	OOO	OOO				OO	OO
1	OO노인요양시설	OOO	OO	OOO	2.26.	4.23.	A병원	O
2	OO정신요양시설	OO	OO	OO	3.5.	4.30.	보건소		O
3	OO노인요양시설	OO	OO	OO	3.8.	5.3.	보건소			O

□ 시행체계

기관	역할
질병청	- 대상명단 확인 요청
보건소	- 명단확인 및 접종대상 확정 - 접종일정 관리 접종지원팀 운영 내소 접종 제공
방문 접종팀	- 접종계획 수립 - 방문접종 및 접종내역 등록

□ (비용 지급) 시설과 의료연계된 의사의 계약형태*에 따라 접종시행비 또는 예진의사 및 간호사․행정인력 인건비 지급

의료인 소속의료기관	코로나19 예방접종 참여 형태	비용지급
소속	위탁의료기관으로 계약참여	시행비 지급
미소속	보건소와 계약	인건비 지급

□ (백신 및 주사기 등 공급) 보건소에서 시설별 백신을 배분(바이알 단위)하고, 접종지원팀*이 시설에 직접 백신 배송 및 남은 백신 회수**

* 지자체별 추진단 내 행정인력 2인1조로 구성

** 개봉하지 않은 잔여백신은 보건소로 반입하여 사용 예정, 접종 중 냉장보관조건(콜드체인) 준수 철저

□ (접종시행) 보건소 방문접종팀 또는 위탁접종팀/접종지원팀이 함께 방문하여 접종 실시 및 응급상황 발생 시 대응

○ (방문접종) 보건소가 구성한 접종팀(의사, 간호사, 행정인력 등)이 시설 방문․접종, 접종 당일 구급차* 배치 또는 119구급대와 협의하여 즉시 출동 체계 구축, 기타 부대물품** 준비

* 아나필락시스 발생 대비 에피네프린, 자동제세동기 등 포함

** 주사기트레이, 체온계, 마스크, 손소독제 등

○ (위탁접종) 시설과 협약된 의료기관(또는 계약의사)에서 방문접종 실시

* 협약의료기관 또는 계약의사 소속 의료기관은 사전에 ‘코로나19 예방접종 교육’ 이수 및 코로나19 예방접종 업무 위탁계약 체결 필요

○ (접종지원) 지자체 내 접종지원팀을 구성하여 방문접종팀과 함께 시설 방문 → 백신 및 부대물품(접종용 주사기)*과 응급상황 발생시 구급차 대기 등 준비 담당

* 백신과 접종용 주사기를 제외한 부대물품은 해당 의료기관에서 준비

○ 폐기물량 발생 경우 보건소 방문접종팀, 접종지원팀, 위탁의료기관 접종팀을 접종할 수 있음 → 접종 후 등록

□ (접종 기록관리) 계약형태에 따라 접종 기록관리 주체 상이

○ 위탁계약된 의료기관에서 접종 실시한 경우, 직접 전산 등록

○ 그 외의 경우, 보건소에서 접종 실시 내역 전산 등록

○ 접종기록 등록 후 접종대상자의 코로나19 예방접종 내역서 발급하여 해당 시설에 전달

□ (이상반응 모니터링) 해당 시설에서 지정한 코로나19 예방접종담당자를 통해 예방접종 후 이상반응 모니터링 실시

4		향후 계획

□ 접종대상자 확정 및 사전 접종동의 구득(~2.19)

○ 요양병원 및 시설 내 접종대상 추출(건보공단)

* 65세 이상 명단은 추후 재 조사기간에 제출 및 확정 예정

○ 시스템 업로드(질병청)

○ 접종대상자 최종 확인 및 사전 접종동의 구득(요양병원 및 시설)

- 접종대상자 또는 보호자의 동의는 보건소가 요양병원 및 시설에 사전에 배포한 예진표 작성으로 갈음

* 단 시설은 예진표 상 접종동의 구득여부 결과 보건소에 통보, 보건소에서 접종동의 구득여부 결과를 시스템에 등록

□ 현장점검 실시(추진단․지자체, 2.17~18)

○ 기관별(요양병원․시설) 접종 대비** 현장점검 및 예행연습 실시

* 필요시 백신수송 모의훈련 후 연계하여 훈련 실시 검토

** ▴백신보관 냉장고 구비 및 온도기록 장치 부착 여부 ▴접종인력 확정 및 교육이수 여부 ▴기관 내 접종장소 ▴이상반응 대책 마련 등

□ 요양병원 및 시설 대상 현장점검 실시(지자체, 2.19~)

○ 지자체 자체 현장점검팀 구성(2인 1조) 및 사전 교육 이수

□ 지자체별 요양병원 및 시설 입소자․종사자 접종 위탁의료기관과 계약 체결(지자체, ~2.20)

○ 계약체결을 희망하는 의료기관은 사전 교육 이수

붙임 1		시도별 접종인원(65세 미만) 추계

* 변동 가능, (단위 명)

지역	요양병원(자체접종)				요양시설, 정신재가요양시설(방문접종)
	기관수	총인원	입원자	종사자	기관수	총인원	입소자	종사자
합계	1,720	168,697	31,677	137,020	4,153	103,434	11,626	91,808
서울	148	15,903	2,976	12,927	277	7,042	657	6,385
부산	187	17,500	2,573	14,927	101	3,311	268	3,043
대구	86	7,741	1,117	6,624	99	2,902	212	2,690
인천	79	8,580	2,038	6,542	235	5,290	393	4,897
광주	70	8,205	1,733	6,472	336	9,859	1,355	8,504
대전	54	5,625	1,062	4,563	39	1,249	221	1,028
울산	46	4,157	678	3,479	16	532	100	432
세종	6	287	41	246	14	363	121	242
경기	383	37,211	8,311	28,900	1,346	29,826	2,610	27,216
강원	37	2,611	585	2,026	226	5,906	500	5,406
충북	55	4,379	797	3,582	214	5,229	836	4,393
충남	88	7,877	1,296	6,581	273	6,002	1,109	4,893
경북	139	12,598	2,076	10,522	304	7,494	919	6,575
경남	152	16,240	2,643	13,597	191	6,022	571	5,451
전북	85	9,279	1,428	7,851	193	4,841	824	4,017
전남	95	9,676	2,144	7,532	229	5,238	714	4,524
제주	10	828	179	649	60	2,328	216	2,112

* 기관별 수요조사(2.10∼16일) 후 변동 가능

붙임 2		요양병원․시설별 예방접종계획 작성 양식

□ <병원별 접종계획 양식> 보건소에 제출 필요

병원정보

병원명	인원(명)			접종수요(명) * 동의구득한 자	백신배정량* (vial)
	소계	입소자	종사자
00

2. 접종순서

일자 (백신입고 예정일: )	인원(명)
	소계	입소자	종사자
1일차(MM/DD)
2일차(MM/DD)
3일차(MM/DD)
………	………	………	………
00일차(03/18)
00일차(03/19)

3. 이상반응 대응책

- 급성이상반응 발생 대비 응급처치 의약품 및 장비 구비 여부

- 응급환자 발생 시 관내 이송 가능한 의료기관 수 및 기관명 기재

- 접종 후 이상반응 모니터링(15~30분) 방법 기재

<접종계획 수립 시 유의사항>

◇ 백신 폐기율을 최소화하기 위해 가능한 백신의 접종단위로 접종하도록 계획 수립

◇ 의료인 → 입원자 → 기타 종사자 순으로 접종 권고

◇ 1바이알 당 허가 사용 접종분에 따라 접종 계획 수립(1, 2차 접종계획 수립 필요)

□ <시설별 접종계획 양식> 보건소에서 작성・제출

<시설별 접종계획 양식> 코로나19 예방접종관리시스템으로 등록ㆍ보고

시설명	인원(명)			접종수요(명)	백신배정량* (vial)	시행방식**	시행 예정일
	소계	입소자	종사자
00						위탁접종
00						보건소 방문접종팀

* 백신배정량(vial): 접종수요를 기반으로 자동으로 백신 배정량 생성

* 시행방식: 위탁접종, 보건소 방문접종 또는 보건소 내소접종 중 선택

<접종계획 수립 시 유의사항>

◇ 백신 폐기율을 최소화하기 위해 가능한 백신의 접종단위로 접종하도록 계획 수립

◇ 방문 접종 인력 접종 후 시설 입소자 및 종사자 접종

◇ 1바이알 당 허가 사용 접종분에 따라 접종 계획 수립(1, 2차 접종계획 수립 필요)

붙임 3		요양병원 및 시설 협약의료기관(또는 계약의사 소속 의료기관) 점검 세부사항(안)

구분		세부사항
기본정보	교육 이수	코로나19 임시예방접종 관련 교육 이수 후 교육수료증 제출 여부
	지침 숙지	사업대상 및 지원기간 등 사업 내용 숙지 여부
자율점검 및 현장방문 점검사항	백신 보관	① 백신 관리 전담자* 지정 여부 * 주기적으로 백신 유효기간 확인, 선입선출 원칙에 따라 관리, 백신 유효기간을 넘기지 않도록 관리 ② 백신보관 전용냉장고(음식물, 검체 등을 보관하면 안됨) 보유 여부 * 백신보관 전용냉장고: 의약품 보관용으로 허가받은 제품 사용을 권장하며 냉장‧냉동칸이 분리된 가정용 냉장고를 사용할 수 있으며, 냉장 전용 1도어 냉장고 사용 권고 ③ 냉장고 내부 온도를 확인할 수 있는 디지털 온도계 및 온도 일탈 시 알람기능 보유 ④ 백신은 동결되지 않도록 백신 보관온도 2∼8℃로 유지 여부 * 지난 1달간 백신 전용냉장고 온도기록지 확인
	인력	① 예진의사 1인 이상 확보 여부 ② 접종등록 등을 실시하는 간호인력 등 확보 여부 * 예진의사는 예진, 접종, 접종 후 주의사항 설명 등 수행, 간호인력 등은 접수, 예방접종력 입력 등 수행(타 백신과 다르게 코로나백신은 백신공급, 오접종 예방 등을 위해 실시간 등록 필요)
	시설	① 예방접종 실시 전, 백신 접종 준비 별도 공간 확보 여부 ② 이상반응 관찰이 가능한 별도 공간 확보 ③ 인터넷 접속이 가능한 컴퓨터 및 프린터 보유 여부 * 필요시 예방접종 내역 확인서 출력
	이상반응 대처	① 급성이상반응 발생 시 원활한 대응을 위한 에피네프린 등 응급처치 의약품 및 장비 구비 여부 ② 접종 후 15∼30분 모니터링이 가능, 응급환자 발생시 관내 이송 가능한 의료기관 현황 파악 여부

붙임 4		코로나19 예방접종을 위한 교육내용

□ (교육 시기) 예방접종 시행 전 교육 이수 완료

□ (교육 방법) 온라인 교육 이수(온라인 교육시스템 이용 방법은 [별첨] 자료 참고)

○ 한국보건복지인력개발원‘코로나19 예방접종 교육시스템(http://covidedu.kohi.or.kr)’ 에서 교육과정 이수

□  (교육 과정) 대상자별 5개 교육과정

교육 내용	세부내용	교육 시간 (분)	교육 대상자
			지자체 담당자	접종센터 의료인 (의사 간호사)	위탁 의료기관 의료인 (의사 간호사)	예방접종업무관련 행정 보조인력	유관기관 담당자 (콜센터 등)
사업 개요	코로나19 개요 (임상증상, 전파경로, 취약계층 등)	11	●	●	●	●	●
	추진 배경 및 방향 사업 추진 체계도 예방접종 목적 및 목표접종율 예방접종 시행원칙 기관별 역할(질병청, 시도, 시군구, 접종기관)	8	●	●	●	●	●
코로나19 예방접종	코로나19 백신 개요	12	●	●	●	●	●
	예방접종 사전준비-시행-사후관리 코로나19 예방접종 대상자 및 기준 백신별 정보 다양한 백신 호환성 예방접종 일정 예방접종 방법 백신 접종 오류 사례 예방접종 금기 및 주의사항	33	●	●	●	●	●
접종기관	접종센터	10	●	●			●
	위탁의료기관	7	●		●		●
예방접종 후 이상반응	예방접종 후 이상반응 감시체계 이상반응 능동감시 중증이상 반응 신속대응 예방접종피해 국가보상제도	9	●	●	●	●	●
	예방 접종 후 이상반응 가능성 및 보고체계	20	●	●	●	●	●
백신 공급 및 유통	백신 확보 및 공급 백신 공급 절차 백신 수송 및 유통	5	●
백신의 보관 및 관리	백신 관리 잔여 백신 관리 개봉한 백신 폐기 접종 부대물품 공급 및 관리	13	●	●	●	●	●
예방접종 위기 소통	위기 소통 방법	8	●
예방접종 시스템	예방접종 관리시스템 사용 방법	24	●	●	●	●	●
접종 술기	mRNA 백신	16	●	●	●