구분

기존

변경

정부공급

정부공급

건강보험 급여

팍스

- 60세 이상 고령자

- 12세 이상 면역저하자·기저질환자

- 60세 이상 고령자

- 18세 이상 면역저하자·기저질환자

- 60세 이상 고령자

- 18세 이상 면역저하자·기저질환자

베클

- (경·중등증) 60세 이상 고령자, 기저질환자·면역저하자

- (경·중등증) 60세 이상 고령자, 기저질환자·면역저하자

* 팍스로비드 처방 불가한 경우 한정

- 제외

- (중증) 중증 또는 폐렴 환자

- (중증) 지원종료

- (중증) 입원 중인 중증 또는 폐렴 환자

구분

기존

변경

정부공급

정부공급

건강보험 급여

팍스

50,000원(/1명분)

47,090원(/1명분)

47,090원(/1명분)

베클

(경·중등증) 50,000원(/1명분)*

* 사용량 무관하게 1인당 정액으로 부과

(경·중등증) 8,320원(/1병)

* (평균 4병 투여 시) 52만원/병 × 4병 × 1.6% = 33,280원

(경·중등증-비급여)) 52만원(/1병)

* (평균 4병 투여 시) 52만원/병 × 4병 = 208만원

(중증) 50,000원(/1명분)*

(중증) 지원종료

(중증-급여) 8,320원(/1병)

* (평균 6병 투여 시) 52만원/병 × 6병 × 1.6% = 49,920원

구분

팍스로비드(먹는치료제)

베클루리주(주사제)

정부공급

시중유통

정부공급(경·중등증)

시중유통(중증)

처방

모든 의료기관

모든 의료기관

지정 의료기관

(약 6백 개소)

* 병원급 이상은 필요시

추가 지정 가능

모든 의료기관

조제·투여

지정약국

(약 6천 개소)

모든 약국

구분

팍스로비드

베클루리주

기존

변경

기존

변경

처방

대상

- 60세 이상 고령자

- 60세 이상 고령자

- (경·중등증) 60세 이상 고령자, 기저질환자·면역저하자

- (경·중등증) 60세 이상 고령자, 기저질환자·면역저하자

(팍스로비드 처방
불가한 경우 한정)

- 12세 이상
면역저하자
·기저질환자

- 18세 이상
면역저하자
·기저질환자

- (중증) 중증 또는 폐렴 환자

- (중증) 지원 중단

본인

부담금

50,000원/1명분

47,090원/1명분

(경·중등증&중증)

50,000원/1명분

(경·중등증)

8,320원/1병당

인센

티브

1,000원

(본인부담금액의 2%)

1,000원

(본인부담금액의 2%)

1,000원

(본인부담금액의 2%)

본인부담금액의 2%

(기준변동 없으나

사용량에 따라 상이)

처방

기관

지정 의료기관

모든 의료기관

지정 의료기관

지정 의료기관

(병원급 이상은

필요시 신규 추가 가능)

조제

기관

지정 약국

지정 약국

(신규추가 원칙적 불가)

구분

환자 구분

처방

조제·투여

청구

팍스로비드

급여기준 충족,

정부공급 대상

* 60세 이상 고령자,
18세 이상 면역저하자·기저질환자

급여

(본인부담 5%)

(담당약국*)

정부공급 물량

조제료

(일반약국)

시중유통 물량

약제비,

조제료

급여기준 미충족

급여

(본인부담 100%)

시중유통 물량

약제비
(전액본인부담),

조제료

베클루리주

급여기준 충족

* 입원 중인 중증 또는 폐렴 환자

급여

(본인부담 1.6%)

시중유통 물량

약제비,

행위료 등

급여기준 미충족,

정부공급 대상

* 경·중등증 60세 이상 고령자, 기저질환자·면역저하자

급여

(본인부담 100%**)

(담당기관*)

정부공급 물량**

행위료 등

(일반기관)

시중유통 물량

약제비
(전액본인부담),

행위료 등

※ 환자에게 베클루리주 담당기관 안내 권고

※ 병원급 이상의 의료기관은 담당기관 신규지정 후 정부물량 투여 가능

급여기준 미충족,

정부공급 대상 외

급여

(본인부담 100%)

시중유통 물량

약제비
(전액본인부담),

행위료 등